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- 全球药物管线全貌 · 从已上市到临床前,一表看清
- 焦点榜单 · 最值得关注的5个药物
- 中国可及药物 · 国内能用什么、多少钱
- 近期活动 · 关键节点时间线 · 未来12个月该盯什么
- 每周药讯 · 最新临床试验和政策动态
全球DMD药物管线全貌
截至2026年5月。按研发阶段排列。灰色行=已终止/失败。中国近年来在罕见病药物审评审批、医保准入方面持续提速——伐莫洛龙(安迦利)从全球获批到中国上市仅用1年,体现国家对罕见病群体的高度重视。
? 基因治疗
一句话:把一段”迷你版”的正常基因送进肌肉细胞,让身体重新开始造缺失的蛋白。
像给身体装一个”备用零件”。不治本但能显著延缓。代表:Elevidys(已上市)、RGX-202(Phase 3阳性)。静脉注射,一次治疗。目前全球仅 Elevidys 获批。
? 外显子跳跃
一句话:基因上有一段”错误指令”→用药跳过这一段→后面的指令能继续执行→造出缩短但还能用的蛋白。
像编辑文档时”删掉错误的那一行”。必须先知道孩子缺失哪个外显子(基因检测会告诉你)。不同外显子对应不同药。代表:Z-Rostudirse(外显子51,BLA已提交)、ENTR-601-44(外显子44)。
? 激素治疗
一句话:目前唯一被证实能延缓 DMD 病情进展的药物。不治本,但能争取2-5年时间。
作用不是”补蛋白”,而是减慢肌肉发炎和损伤的速度。泼尼松(月均几十元,中国广泛可用)、伐莫洛龙(安迦利)(新型,副作用更少,2024.12中国获批)。所有 DMD 孩子都应考虑——不用激素平均早2-5年丧失行走能力。
? 其他新疗法
细胞疗法:把健康细胞注入体内帮心肌修复(Deramiocel)。HDAC 抑制剂:延缓肌肉被纤维组织替代(Givinostat,2024 FDA 批准)。基因编辑:用 CRISPR 直接修复基因——还在实验室阶段,3-5年内可能进入临床。
这些方向各有优势,但多数还在早期。不要把所有希望都押在一个方向上——多条路同时在走才是好消息。
|完整药物管线表
下表列出截至2026年5月所有已知DMD药物。按研发阶段排列。点击药物名称可跳转至详解。
| 药物名称 | 类型/靶点 | 研发阶段 | 公司 | 适用人群 | 关键时间线 |
|---|---|---|---|---|---|
| ✅ 已上市(全球获批) | |||||
| Eteplirse Exondys 51 | 外显子51跳跃 | 2016 FDA | Sarepta | 外显子51跳跃突变 | FDA加速批准。未在中国上市 |
| Golodirse Vyondys 53 | 外显子53跳跃 | 2019 FDA | Sarepta | 外显子53跳跃突变 | FDA加速批准。未在中国上市 |
| Viltolarse Viltepso | 外显子53跳跃 | 2020 FDA | NS Pharma | 外显子53跳跃突变 | 日本2020获批。未在中国上市 |
| Casimerse Amondys 45 | 外显子45跳跃 | 2021 FDA | Sarepta | 外显子45跳跃突变 | FDA加速批准。未在中国上市 |
| Delandistrogene Moxeparvovec Elevidys | 基因治疗 (AAV-微型dystrophin) | 2023 FDA | Sarepta/Roche | 4-5岁可走动患儿(2024扩大至≥4岁) | 价格$3.2M/次。中国未获批 |
| 伐莫洛龙 安迦利 · Vamorolone | 新型类固醇 | 2023 FDA 2024 NMPA国 | Santhera/曙方 | ≥2岁 | 2024.12中国获批。月费¥22,480→¥11,990(降47%)。普惠保覆盖65% |
| 地夫可特 Deflazacort | 糖皮质激素 | FDA 2017国 | — | ≥5岁 | 2024.5协和开出首方(临时进口)。中国尚未正式获批上市 |
| 泼尼松/甲泼尼龙 Prednisone | 糖皮质激素 | 标准治疗国 | 仿制药 | 全年龄 | 最常用。月均几十元。各大医院可开 |
| ? 已提交上市申请 (NDA/BLA) | |||||
| Z-Rostudirse 新 | 外显子51跳跃(PMO) | BLA提交中 | Dyne Therapeutics | 外显子51跳跃 | 2026.5.26提交BLA,寻求加速批准+优先审评。Phase 3 FORZETTO已启动 |
| ? Phase 3 临床 | |||||
| RGX-202 新 | 基因治疗 (AAV8-微型dystrophin) | Phase 3 | REGENXBIO | 1岁+ | 2026.5 AFFINITY DUCHENNE Ph3积极数据:93%受试者≥10%微肌萎缩蛋白。计划2027提交BLA |
| SGT-003 新 | 基因治疗 (AAV-SLB101) | Phase 3 | Solid Biosciences | — | 2026.5.7 IMPACT DUCHENNE Ph3首例入组 |
| Givinostat Duvyzat | HDAC抑制剂 | Phase 3 (FDA 2024获批) | Italfarmaco | ≥6岁 | 2024.3 FDA批准。延缓肌肉纤维化。中国未上市 |
| ? Phase 2 临床 | |||||
| ENTR-601-44 新 | 外显子44跳跃 | Phase 1/2 | Entrada Therapeutics | 外显子44跳跃;4-20岁可走动 | 2026.5积极数据:平均肌萎缩蛋白+2.36%。Cohort 1完成→开放标签Ph2 |
| Fordadistrogene Movaparvovec | 基因治疗 (AAV9-mini-dystrophin) | Phase 2 | Pfizer | — | 2024.6 Ph3 CIFFREO未达主要终点→终止Ph3。仍在Ph2探索 |
| WVE-N531 | 外显子53跳跃 | Phase 2 | Wave Life Sciences | 外显子53跳跃 | 2024 Ph2积极数据:平均肌萎缩蛋白9.0%。计划2026提交加速批准 |
| BBM-D101 信念医药 国 | 基因治疗 (AAV-微型dystrophin) | Phase 1/2 | 信念医药 | 4-9岁 | 国产首个DMD基因疗法。临床招募中(中国) |
| ? Phase 1 / 临床前 | |||||
| SAT-3153 | 基因治疗(新一代AAV) | Phase 1 | Satellos Bioscience | — | 加拿大公司。干细胞调节通路 |
| PGN-EDO51 | 外显子51跳跃 | Phase 1 | PepGe | 外显子51跳跃 | 增强递送技术(EDO) |
| DYNE-251 Z-Rostudirse 开发代码 | 外显子51跳跃 | 已提交BLA | Dyne Therapeutics | 外显子51跳跃 | 2026.5.26已提交BLA(见上方NDA/BLA区Z-Rostudirse条目) |
| 多种基因编辑/CRISPR疗法 CRISPR Gene Editing | CRISPR/Cas9基因编辑 | 临床前 | 多家中美公司 | — | 包括碱基编辑、先导编辑、外显子跳跃编辑等技术路线。3-5年内可能进入临床 |
| ⛔ 已终止/失败 | |||||
| Fordadistrogene Movaparvovec Pfizer CIFFREO Ph3(已终止) | 基因治疗 | 终止 | Pfizer | — | 2024.6:Ph3未达主要终点。原因:微肌萎缩蛋白表达不足 |
| 阿塔鲁伦 Ataluren · EMA 已撤回 | 无义突变通读 | EMA撤回 | PTC | — | 2024.1 EMA撤回有条件上市许可。美国未获批 |
? 其他治疗方向
一句话:除了基因/跳跃/激素三大方向,还有多个不同机制的药物在研——延缓纤维化、保护心脏、甚至直接修复基因。
HDAC抑制剂:Givinostat(Duvyzat)2024.3 FDA获批,通过延缓肌肉纤维化来争取时间。≥6岁可用。中国尚未上市。
心脏保护:依那普利(ACE抑制剂)、美托洛尔(β阻滞剂)是DMD心脏管理的标准用药,广泛可及,月均几十元。
基因编辑(CRISPR):还在实验室阶段——碱基编辑、先导编辑、外显子跳跃编辑等多条技术路线齐头并进,3-5年内可能进入临床。
无义突变通读:Ataluren曾获EMA有条件批准但2024.1撤回,该方向目前无在研晚期药物。
焦点榜单:最值得关注的5个药物
不是按阶段排,是按「对DMD治疗格局可能产生最大影响」来排。
? 第1 Elevidys(基因治疗)
Sarepta/Roche · 2023 FDA批准 · 价格$3.2M
首个获批的DMD基因治疗。一次性静脉输注。适用年龄已从4-5岁扩大至≥4岁。中国尚未进入。
? 第2 伐莫洛龙(安迦利)国
Santhera/曙方 · 2024.12 NMPA获批 · 月费¥11,990(已降47%)
唯一在中国获批上市的新型DMD类固醇。副作用比泼尼松小(尤其体重增加方面)。2026Q3国家医保谈判是关键窗口。
? 第3 Z-Rostudirsen 新
Dyne Therapeutics · BLA提交中(2026.5)
外显子51跳跃,但用的是新递送技术——肌肉穿透力比现有跳跃药强。如果获批,将为整个外显子跳跃赛道树立新标杆。
第4 RGX-202 新
REGENXBIO · Phase 3 · 2027可能提交BLA
2026.5公布的Ph3数据:93%受试者微肌萎缩蛋白≥10%。是目前基因治疗中表达数据最强的候选之一。
第5 BBM-D101(信念医药)国
信念医药 · Phase 1/2 · 临床招募中
国产首个DMD基因疗法。如果成功,将是中国DMD家庭最现实的基因治疗选择——不需要去美国花$3.2M。
中国可及药物一览
| 药物 | 类型 | 中国状态 | 月费用(约) | 获取方式 |
|---|---|---|---|---|
| 泼尼松/甲泼尼龙 Prednisone | 糖皮质激素 | ✅ 广泛可及 | ¥30-100 | 各大医院可开 |
| 地夫可特 Deflazacort | 糖皮质激素 | ⚠️ 临时进口 | ¥2,000-3,000 | 北京协和(2024.5首方)。需医院申请临时进口 |
| 伐莫洛龙 安迦利 · Vamorolone | 新型类固醇 | ✅ 2024.12获批 | ¥11,990(已降47%) 普惠保后≈¥4,200 | 处方药。医保谈判2026Q3 |
| 依那普利/美托洛尔 Enalapril / Metoprolol | 心脏药物 | ✅ 广泛可及 | ¥10-50 | 各大医院可开 |
| Eteplirse Exondys 51 | 外显子51跳跃 | ❌ 未在中国上市 | — | 需海外就医或参与临床 |
| Viltolarse Viltepso | 外显子53跳跃 | ❌ 未在中国上市 | — | 日本获批。需海外就医 |
| Elevidys Delandistrogene Moxeparvovec | 基因治疗 | ❌ 未在中国上市 | $3,200,000/次 | 仅在美国。中国无临床 |
| Givinostat Duvyzat | HDAC抑制剂 | ❌ 未在中国上市 | — | 2024.3 FDA批准,未进中国 |
| BBM-D101 信念医药 | 基因治疗 | ? 临床招募中 | 临床试验免费 | 中国多中心临床试验。4-9岁可走动 |
近期活动
2026年国内DMD相关的线下学术会议和患者活动。参加不了也没关系——我们准备了参会准备清单,帮你整理重点。
背景:嵌入6/25-27第三届中国罕见病科研大会,DMD专场在26日上午
内容:全球顶尖DMD专家+药企分享最新临床成果、药物研发现状、社群帮扶与长期照护
报名:家长报名时「所在单位」填「DMD联盟」
信源:蔻德罕见病中心公众号 5/29发布 ↗
? 参会准备清单 →
未来12个月关键节点
每周药讯
以下为最近更新的药物和政策动态。每周三更新。信源标注可信度等级。
? 本周药讯 · 2026年6月17日
本周(6月11日–6月17日)DMD领域最值得关注的是——马萨诸塞州正式启动DMD新生儿筛查,成为全美第三个实现大规模DMD普筛的州。
? 马萨诸塞州正式启动DMD新生儿筛查
马萨诸塞州自6月5日起正式对所有新生儿启动Duchenne肌营养不良筛查,成为继俄亥俄州和明尼苏达州之后全美第三个落实全民DMD普筛的州。该政策源于2024年8月签署的马州孕产妇健康法案(H.4999),法案要求在18个月内将DMD纳入该州新生儿筛查组合。2025年12月,DMD被正式纳入美国联邦推荐统一筛查小组(RUSP),为全国推广铺平道路。亚利桑那、德克萨斯、佛罗里达等多州也已批准DMD筛查,正在推进实施流程。
? PPMD受邀参加FDA罕见病领导层圆桌会议
6月3日,PPMD及其他罕见病组织代表受邀参加FDA高级别闭门圆桌讨论。会议由Amy Abernethy(FDA首席副局长)主持,CDER、CBER及罕见病战略办公室(Office of Rare Disease Strategy)均有代表出席。讨论聚焦于罕见病药物审评审批的现状与挑战。
? Capricor Deramiocel PDUFA定为2026年8月22日
nFDA已解除2025年7月的完全回复函(CRL),恢复对Deramiocel(细胞疗法,用于DMD相关心肌病)的BLA审查,并设定新PDUFA目标日期为2026年8月22日。Capricor提交了HOPE-3 Ph3试验数据以支持审批。如获批,将是首个专门针对DMD心肌病的获批疗法。此前HOPE-3数据已证实改善骨骼肌和心脏功能。
? Edgewise将Sevasemte及DMD/BMD产品线出售给Servier
交易对价高达26.5亿美元(15.5亿 upfront + 11亿里程碑)。Sevasemte是BMD(贝克肌营养不良)口服小分子药物,2026年3月公布长期积极数据。Edgewise将聚焦心血管管线。此次收购彰显大型药企对肌营养不良症领域商业价值的持续认可。
? 提醒:PPMD 2026年会
6月25-27日,奥兰多。部分议程可在线参与。如有重要内容发布,我们将在下周药讯中报道。
? 持续跟进的审批线:
• Dyne Z-Rostudirse(外显子51跳跃)BLA加速审批审评中(5.26提交)
• Capricor Deramiocel(心肌病)BLA审评中,PDUFA 8.22
• REGENXBIO RGX-202(基因治疗)计划2026年中BLA前会议
• Sarepta AMONDYS 45 / VYONDYS 53 sNDA已提交(2026.3)
• Entrada ENTR-601-44(外显子44跳跃)Ph1/2阳性数据,所有参试者转入开放标签扩展(5.7)
• Secretome STM-01(心肌细胞疗法)完成3000万美元A轮融资(RA Capital领投),推进后期临床试验
? 写在药讯边上
7月到8月将是DMD审批日历上密集的两个月——Dyne BLA审评、Capricor PDUFA 8.22、可能还有其他进展。好消息不是”明天就到”,但也不远了。我们继续盯着,你有空回来看一眼就行。